北京治雀斑好的医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210805/9276866.html

咳速宁抑菌、抗感染的试验研究

肖冰何浩章亮厚

1

提要

对以章亮厚主任医师治疗慢性支气管炎的经验方制作而成的颗粒剂速咳宁进行抑菌、抗感染实验研究，实验结果表明:連咳宁可抑制金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌的生长及对抗炎性鼠耳的肿胀与对照组庆大霉素比较，p0.05;可减少患者痰液上皮脱落细胞与炎症细胞的数量及降低痰液DNA含量提高SIgA水平，与对照组蛇胆川贝液比较P0.01为临床应用及作用机理的探讨提供了客观依据。

主题词

速咳宁/药理学止咳祛痰平喘药[剂](中药)/药理学

抑菌

抗炎临床实验

速咳宁是以章亮厚主任医师治疗慢性支气管炎经验方制成的颗粒剂方由麻黄、杏仁、鱼腥草、银花、浙贝母组成。具有清热化痰，宣肺降气,止咳平喘，活血和中之效适用于痰热内阻﹐宣降不利,或兼外感的慢支急性发作期的治疗。临床治疗总有效率为91.66%。动物实验表明速咳宁具有良好的镇咳、祛痰.平喘效应为进一步探讨其作用机制﹐我们进行了有关的抑菌、消炎、抗感染的实验，结果报告如下.

1

抑菌试验

1.1材料与方法

采用平板打孔法，将肺炎双球菌等细菌培养液用无菌棉球签均匀地涂布于准备好的有孔琼脂板上，然后于每孔中分别加入速咳宁药液(40%)与庆大霉素,置37℃恒温培养18-24小时后,计算其抑菌环的大小。根据试管内菌液稀释法,分别向含有不同稀释度的速咳宁和细菌培养液的第1-8试管中加入培养了6~8小时1：细菌稀释液0.05ml,第9管作细菌阳性对照管,第10管作细菌阴性对照管。摇匀后置37℃孵箱中培养18~24小时,取出观察是否有有细菌生长的以作定量分析。

1.2结果与分析见表1、2

从两表结果可见,速咳宁对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、甲型链球菌均有良好的抑制效应,而对流感杆菌作用较弱经过统计与分析,与对照组庆大霉素相比较，差异有显著性意义(P0.05),表明速咳宁的抑菌能力优于庆大霉素，定量分析表明速咳宁对3种细菌的最低抑菌浓度分别为5%、10%、20%,对肺炎双球菌最为敏感。

医院实验中心()

海军广州疗养院()

湖南中医学院第一-医院(47)

2抗炎试验

2.1材料与方法

采用小鼠耳肿法。选用25-30g雄性小鼠60只,随机分成治疗组、非治疗组和标准对照组根据临床用量按体表面积换算，治疗组用0.g/10g(体重)的速咳宁给小鼠灌胃(稀释成0.4ml)半小时后，各组每鼠左耳涂混合致炎液,右耳作空白对照涂药30min后,标准对照组给子腹腔注射0.04万u/10g(体重)庆大霉素。4小时后处死小鼠,剪下两耳,并在同一部位打下相同直径的圆耳片,比较其肿胀度，即(致炎耳重-未致炎耳重)/未致炎耳重。

2.2结果与分析经统计

非治疗组(模型组)与空白组差异有非常显著性意义(P0.01)，表明造模成功。各组肿胀率的比较见表3.

表明速咳宁与庆大霉素均能明显对抗致炎混合液所致的小鼠耳肿胀，两者作用相当,可见速咳宁有较好的消炎作用。

3痰液脱落细胞的镜检

收集治疗组与对照组(蛇胆川贝液)患者治疗前后的2次气管内痰液，涂片和固定后染色，在40*40倍镜下检测各种上皮细胞、炎症细胞的分布与数量结果.见表4

统计结果表明两组均有降低痰液中性粒细胞、巨噬细胞及纤毛上皮细胞的作用，但速咳宁明显优于蛇胆川贝液(P0.05)而且速咳宁尚能降低特殊坏死细胞及嗜酸性细胞(P0.01P0.05),但蛇胆川贝液无此作用。

4痰液DNA含量及SIgA含量测定

采集两组治疗前后临床患者气管内痰液，根据生化学二苯胺测定法及放射免疫法检测痰中DNA及.SIgA含量(DNA标准液来源于.上海生物制药厂,放免药盒来源于北京所)结果见表5

可见两组均能显著提高痰液SIgA含量，但速咳宁明显优于蛇胆川贝液(P0.01),而且速咳宁可显著降低痰DNA的含量(P0.01)，而对照组作用不明显。

5讨论

感染是慢支发生。发展和病情加剧的关键因素，主要为细菌与病毒感染而呼吸道局部净化,防御及免疫功能的减弱是慢支发病的内在条件。因此，纠正和提高呼吸道免疫功能,控制感染,改善与修复支气管粘膜是对抗和终止慢支发作的主要手段。本研究结果表明，速咳宁对慢支发病密切相关的最常见的肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、甲型链球菌均有显著地抑制作用;对致炎所致的小鼠耳肿胀具有明显的抗炎作用:并且能显著提高支气管壁SIgA的分泌，从而提高局部免疫能力三者共同作用形成了呼吸道抗感染抗过敏的主要屏障。痰液DNA是炎症细胞裂解后释放出的产物，其含量和浓度的变化与局部.炎症细胞浸润的多少与呼吸道感染的程度平行。本研究表明速咳宁具有明显降低痰DNA含量的作用,与其所具抗感染作用的实验结果一致。我们对痰脱落细胞的定量分析表明，速咳宁具有明显减少脱落细胞数量的作用,从对脱落细胞的种类数量的分析,可以预示本药物的疗效水平，实验表明速咳宁能显著降低支气管内痰液中的纤毛，上皮细胞数量从而提示其对支气管粘膜具有良好的保护作用和修复作用。速咳宁对痰中性粒细胞数减少作用,表明和印证了其呼吸道感染的作用。因为中性粒细胞在局部数量的多少与炎症反应中的细胞因子表达。炎症介质侵蚀互为相关，并可反映呼吸道感染的程度和粘膜受损时，细胞粘附分子表达的水平。速咳宁对脱落嗜酸性细胞的减少，反映了其对抗变态反应的程度，从而提示本方对喘息性慢支患者的作用。其对特殊坏死的细胞的减少，表明具有明显的抗病毒作用。对巨噬细胞的减少作用，表明其对呼吸贮积的异物代谢产物抗原成份的有效清除作用。

综合各实验结果与分析,表明速咳宁对慢支患者具有显著地抑制与慢支发病相关的细菌生长具有抗细菌与病毒感染的持久性.双重性效应;具有抗变态反应，增强呼吸道免疫功能,改善与修复支气管粘膜，净化呼吸道的多种功能对慢支发作期及迁延期的治疗具有较强的针对性和可靠的效用性，并为阐述本剂的作用机理，提供了多方面的客观依据。但我们也发现速咳宁对已明显鳞状化生的严重性支气管粘膜损害的修复能力欠佳，其原因有待进一步研究。

参考文献

[1]微生物学编写组主编.微生物学.上海科技出版社”

[2]李仪奎，等.中药药理实验方法学.上海科技出版”

[3]何立望,等.生物化学实验(修订本).贵阳:贵州出版社:72

[4]陈灏珠.内科学(第3版).北京:人民卫生出版社:11

[5]刘丽华.慢性阻塞性肺部疾患病.合肥:安徽科技出版社*25

[6]熊正明.中西医结合治疗慢性阻塞性肺部疾病.天津科技出版社：

[7]熊正明.慢性支气管炎的防治.中西医结合杂志,5(8):

[8]郭峰.支气管哮嚙与反复呼吸道感染患者免疫功能的比较研究.上海免疫学杂志5(6):

[9]毕爱华.医学免疫学.武汉:同济医科大学出版社；56

[10]高智铭.肺宝防治小儿反复呼吸道感染临床与实验研究.中西医结合杂志；11(4):

[11]临床脱落细胞学编写组.临床脱落细胞学.长沙:湖南医学院出版；70

[12]AbbasAKaal.CellularandMoleeuhrlmmumolo-gy.IsteditphiladelphiaW.B.SaundersCompany,:

转载是一种动力分享是一种美德

转载请注明:http://www.lunlixuey.com/yxccf/24026.html