一般情况下，小儿的病证会比大人的更简单一些，大人的疾病还多数是由内伤七情引起的，而小儿疾病多数是外感或饮食引起的。小儿咳嗽是比较常见的疾病，可以是感冒引起的咳嗽，也可以是积食引起的咳嗽。针对小儿咳嗽的药并不多，常见的有小儿止咳糖浆，小儿肺热咳喘颗粒，小儿咳喘灵颗粒，小儿清肺化痰颗粒，小儿消积止咳口服液等。此外，感冒引发的咳嗽，若不是咳得很明显的话，大多数感冒药也有止咳的功效。今天讲讲几个比较常见的小儿止咳药，先说说小儿肺热咳喘颗粒。功效：清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎属痰热壅肺证者。组成：麻黄、苦杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。麻黄和苦杏仁调理肺的宣降功能，麻黄宣发肺气，杏仁降气；石膏、知母寒凉润燥，清泻肺火；金银花、连翘组合清热解毒；黄芩、鱼腥草清泻肺火；板蓝根利咽解毒凉血；麦冬滋养肺阴，润燥止咳。小儿肺热咳喘颗粒适用于痰热壅肺的患者，具体表现是：咳嗽，痰黄或粘稠，咳痰不爽，咳时面红耳赤，或有发热，口渴，咽喉肿痛，舌质红，苔黄腻等。需要注意的是，方中大都是寒凉药物，所以不适合风寒咳嗽的情况，表现为痰白或稀、口不渴、咽喉不痛或长期咳嗽的患者。第二个药叫小儿咳喘灵颗粒，功效：宣肺、清热，止咳、祛痰，用于上呼吸道感染引起的咳嗽。除了功效相似外，小儿咳喘灵的组成：麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草。其中少了几味药，也多了一味瓜蒌，瓜蒌的功效是清热化痰，宽胸散结，还能润肠通便，可以用于痰热咳嗽。第三个药叫小儿清肺化痰颗粒，功效：清热化痰，止咳平喘。用于小儿肺热感冒引起的咳嗽痰喘。组成：麻黄、石膏、苦杏仁、前胡、黄芩、紫苏子、葶苈子、竹茹。前面几味药都一样，前胡有降气化痰，宣发肺热的功效；紫苏子降气化痰，止咳平喘；葶苈子降气平喘，利水消肿；竹茹清热化痰，除烦止呕。三个药功效非常相似，清肺化痰颗粒偏于降气化痰平喘；咳喘灵颗粒宣发肺热，止咳平喘，可用于小儿发热初起，咳嗽不重的情况；肺热咳喘颗粒平喘的同时清热解毒的功效更突出。还有一种咳嗽是积食引起的咳嗽，积食为什么会引起咳嗽？中医里脾胃属土，肺属金，土能生金。也就是说老妈生病了，儿子也会跟着生病。积食引起的咳嗽一般没有感冒症状，多数伴有口臭，便秘或腹泻，呕吐，腹胀，消化不良，舌苔厚腻等，或者咳嗽前明显有吃多的情况。积食引起的咳嗽可以不用止咳药，而要从消积食入手，可以参考消食药，如小儿消食口服液，四磨汤，鸡内金散，保和丸等，也可以用小儿消积止咳口服液。中医治病讲究辩证，就像小儿咳嗽，如果是积食引起的咳嗽，并且一点感冒症状都没有，那用止咳药显然思路就不对。所以，不管是什么病症，用中医的治疗方法就一定要辩证，而不是靠一句咳嗽什么药好，感冒什么药好。

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左左，执业药师，健康管理师，从事医药行业N年

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