黄芪药用史超过年，最早称为“黄耆”，耆是年老、年长的意思，古人很早就知道黄芪的补益、延寿功效。又有医书叫黄芪为“戴糁”，是中药里的上品。确定“黄芪”的名称并沿用至今的，是《本草纲目》。

黄芪味甘性微温，归脾、肺经，是中药界的“明星”，可健脾、固表、利水、解毒、益气、摄血、通痹、生津等。

黄芪是网红药材，哪怕对中药不太了解的人，也知道黄芪的名称。

黄芪是补气良品，被称为“补气药之长”，与人参、党参齐名。

黄芪是保健选手，俗话说：常喝黄芪汤，防病保健康。

黄芪是减肥热门，黄芪煮水或泡水，坚持喝能减重提气益脾。

黄芪是百搭中药，得益于补气的功效，很多中药都可与黄芪配伍，协同发挥作用。

不过，有的人说黄芪伤肾，特别是长期用黄芪泡水喝，一段时间后小便泡沫多，伴有湿热、上火等症状，检查发现肾功能下降，甚至有肾损伤的情况，这是怎么回事？

黄芪药用的性质有点特殊，体现在3个方面：

1、黄芪，生吃和炮制两种方式，用途不一样。中医认为，黄芪生吃补肺气，制黄芪补脾气。如果辨证体内有火，则不能单用，因为黄芪性微温，单用会火上浇油，要与其他中药合用。比如，制黄芪配西洋参，西洋参是性凉的，生黄芪配麦冬，麦冬是性寒的，制黄芪配防己，防己是性寒的，它们都是经典配伍。

2、黄芪的补气功效，与人参、党参不一样。人参补气，如同平地刮狂风，对亡阳固脱急症很有用，党参是徐徐而进补气，维持效果比较长，黄芪补气是来气快、消得也快，维持效果短。黄芪补气，用量要靠谱，否则不留神会引发气郁气滞，因为一下子气多了，反而堵住了，诱发咳嗽、急喘、胸闷等问题，民间有“拔肾根”的说法，类似于“伤肾”。

3、黄芪的减肥效果，因人而异。有的人虚胖，黄芪有利水消肿健脾的功效，一下子把引起浮肿的“废料”引出体外，加上提气摄血，人就看起来精神了，而有的人并非虚胖，且有肾阴虚的症状，喝黄芪水就会加重不适，甚至有过敏、发热、起疹等问题。

所以，归根结底是看黄芪用没用对地方。黄芪在补气药里，属于便宜、起效快的，在减肥药里，属于操作简便又不担心副作用的，在保健药里，属于特别能打、特别能配伍的，深受欢迎。

不过，如果是肾阴虚的问题，如湿热、热毒炽盛，或正处于发烧感冒期间、经期，不宜用黄芪。

不少人用黄芪泡水喝，用对了就是良药，用错了就是害药，但总体看，黄芪是安全的，辨证无误后，可放心使用。

中药，通常经胃消化、肠吸收、肝代谢、肾排泄，但凡说起中药伤肾，或引起肾中毒、肾衰竭，大多离不开4个原因：

1、用药量过大，造成蓄积、排泄不及时，肾组织受到高浓度药物成分冲击而受损。

2、中药自身带毒，不论是生药、炮制、配伍过程中有毒，可能会给肾脏带来影响。

3、中药含有重金属成分，长期对肾小管、肾小球等带来伤害，引起器官纤维化和衰竭。

4、中药含有伤肾成分，无论多少，只要用了就有不可逆影响，如含马兜铃酸药材。

不过，中药运用一条重要原则是“以毒攻毒”，运用自身的毒力、偏性，去纠偏病症，达到以偏治偏的效果，但凡这个类型的药材，一定要遵医嘱，按剂量服用。

现代药理研究表明，4种中药自带“伤肾”属性：

1、含有重金属成分的中药，如朱砂、雄黄、砒石、明矾等，难以排泄，累积起来对肾脏有影响。

2、含有斑蝥成分的炮制药材，如蜈蚣、鱼胆、花壳等，能破瘀散结，有大毒。

3、含有马兜铃酸成分的植物药，如广防己、青木香、天仙藤等，有的已被国家药典移除。

4、含有生物碱成分和蛋白类成分的中药，如雷公藤、麻黄、巴豆等，过量会引起肾损伤。

注意，这些中药成分，不论是矿物、动物还是植物，单药成分都是有肾毒，或伤肾成分的，但如果配伍、炮制后，有的减毒了，有的成为治病的利器，这就是中药“让人稀里糊涂活着”的地方。

只要是用药，必须遵医嘱服用，不过量、不乱用，避免发生问题。