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炎炎夏日即将来临

相信许多小伙伴的餐桌上都已经安排上了一道美味爽口的凉拌菜

凉拌菜的种类繁多

常见的有凉拌萝卜丝、木瓜丝、西蓝花、笋、蕨菜……

仿佛万物皆可凉拌

不过爱吃凉拌菜的你可要小心了

有些凉拌菜吃了可能会感染寄生虫！

有些小伙伴爱吃凉拌蓼、芋蒙、菱白、鱼腥草、荸荠，有可能会感染一种不太常见的寄生虫——片形吸虫。

下面，疾控君就来科普一下片形吸虫病

1.什么是片形吸虫病？

图为大片吸虫和肝片吸虫

片形吸虫病是由片形科(Fasciolidae)片形属(Fasciola)的肝片吸虫(F.hepatica)和大片吸虫(F.gigantica)寄生于家畜和人肝脏、胆管而引起的一种蠕虫病。片形吸虫主要感染反刍动物，牛羊中感染率很高，广西部分地区的水牛感染率可高达%。人偶尔也会被片形吸虫感染，感染途径主要是经口摄入大片吸虫的囊蚴。

我国自年报道首例来自福建的片形吸虫患者以来，现已报道多例片形吸虫感染人的报告，成人和青少年均可感染。估计全国感染人数约为12万，散在分布于甘肃、内蒙、山东、江西、湖南、湖北、贵州、广西、广东、辽宁、吉林、四川、陕西、安徽、河南、河北等16个省(区)。片形吸虫病还会出现地区性暴发，年底至年初，云南省宾川县暴发人大片吸虫病，造成26人感染，18人发病。最近，广西疾控中心寄生虫病防制所在广西贵港和来宾诊断了两例片形吸虫感染病例，因此，我们有必要对这种不常见的人寄生虫病有一个更加深刻的了解。

2.片形吸虫的生活史

片形吸虫对终宿主的选择性不严格，多种哺乳动物和人都可受感染，故传染源广泛存在。片形吸虫成虫产出的虫卵在适合的水环境中孵出毛蚴进入中间宿主螺体内，经无性繁殖，发育为胞蚴、母雷蚴、子雷蚴和尾蚴等几个阶段，成熟尾蚴逸出螺体附着于水生植物表面，脱掉尾部形成囊蚴。侵入螺体内的一个毛蚴经无性繁殖可以发育形成数百个甚至上千个尾蚴和囊蚴。人摄入感染性的囊蚴而被感染。

3.片形吸虫的感染途径

食用污染有囊蚴的蔬菜是最常见的感染方式。一些地方的人们有食用凉拌菜的习惯，尤其是夏天最为常见。片形吸虫的囊蚴在结囊的时候往往粘附在水生和半水生植物上。据调查，蓼（又称水蓼或辣蓼）在云南地区常用来做凉拌菜，是造成年云南大理片形吸虫爆发的主要原因。

在广西来宾的一些地方人们喜欢用芋蒙的杆来腌制凉拌菜，菜非常清脆可口，但是这种半水生的植物在涨水或是下雨的时候也可能粘附有片形吸虫囊蚴，人食用这种凉拌菜也是可能感染片形吸虫的。除了上述的植物外，菱白、鱼腥草、荸荠等都可以粘附有片形吸虫囊蚴，人生食这些植物有被感染的风险。

此外，一些地方的菜农喜欢将摘好的香菜泡在小溪里面过夜以去除其携带的泥土，但是这种方式可能使香菜粘附上囊蚴，人生食香菜也可能被感染。

食用生水或是经常接触粘附有囊蚴的植物也可造成片形吸虫感染

捞田螺??捞葫芦

片形吸虫的囊蚴一般是漂浮在水面到水面以下3厘米的地方，在野外喝生水也会摄入囊蚴。此外，农民经常捞一些水生植物，如水葫芦等喂猪，由于水葫芦漂浮在水平面上，非常容易粘附上囊蚴，人们在捞水葫芦时有可能手上粘有囊蚴，吃东西时囊蚴就有可能经口感染。此外，一些常年在野外捞田螺来卖的农民也很容易摄入片形吸虫的囊蚴。

总的来说，在有水牛和小型螺（小土窝螺）孳生的地方，片形吸虫可能具有较高的感染率，水生和半水生植物往往粘附有片形吸虫的囊蚴。如果人们有用这些植物做凉拌菜的习惯，那么就有可能被感染。

因此，要提高警惕，尽量做到不食用生的蔬菜和水。经常接触水生植物的人有可能手上粘附有囊蚴，饭前一定要洗手。如果有食用凉拌菜或是喝生水习惯的人，发现肝区疼痛，应该向医生说明，以方便医生作出更准确的判断。现在治疗片形吸虫的特效药为三氯苯达唑，病人可很快治愈。

供稿：寄生虫病防制所

编辑:健康教育与传媒科

（图片来源于网络）

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